監修：歯科医師　高島 光洋

---

---

「最近、自分の口臭が気になる」「家族から口臭を指摘された」ということはありませんか？

口臭の原因の多くは口の中にあり、その中でも特に深刻なのが「歯周病」です。

歯周病による口臭は、周囲に不快感を与えるだけでなく、病気が進行している危険なサインでもあります。

このコラムでは、歯周病で口が臭う原因や独特な臭いの特徴、そして、気になる臭いを根本から解決するための具体的な対策をわかりやすく解説します。

なぜ歯周病になると口が臭うのか？原因物質を解説

お口の臭いはデリケートな問題であり、改善するためには原因を正しく知ることが大切です。

歯周病が引き起こす口臭には、科学的な理由が存在します。

歯周病菌が放つ「揮発性硫黄化合物（VSC）」

口臭の直接的な原因は、お口の中に潜む歯周病菌などの細菌が作り出すガスです。

このガスは「揮発性硫黄化合物（VSC）」と呼ばれ、主に以下の3つの成分から構成されています。

• メチルメルカプタン：生ごみ臭、玉ねぎが腐ったような臭い（歯周病患者に特に多い）
• 硫化水素：硫黄臭、卵が腐ったような臭い（健康な人の生理的口臭にも含まれる）
• ジメチルサルファイド：強い磯臭さ、キャベツが腐ったような臭い

厚生労働省の生活習慣病予防情報サイト（e-ヘルスネット）でも、口臭の主な原因物質としてこれらが挙げられています。

特に、歯周病が進行している人は、メチルメルカプタンの濃度が非常に高くなることがわかっています。

この物質は毒性が強く、悪臭を放つだけでなく、歯周組織（歯茎や骨）をさらに破壊するという悪循環を生み出します。

細菌が「タンパク質」を分解することで発生

では、なぜこれらのガスが発生するのでしょうか。

その理由は、歯周病菌が栄養を摂取・分解する仕組みにあります。

歯周病菌は、お口の中にある剥がれ落ちた粘膜の細胞、血液、食べかすなどに含まれるタンパク質を好みます。

これらを細菌が分解・発酵させる際の副産物として、あの強烈な臭いを持つガスが大量に発生してしまうのです。

歯周病による口臭の3つの特徴的な臭い

歯周病による口臭は、朝起きた時の「生理的な口臭」とは異なり、周囲の人が気づきやすい独特の臭いがします。

ここでは、その代表的な3つの特徴について解説します。

1. 腐った玉ねぎのような臭い
先ほど紹介した「メチルメルカプタン」が原因の臭いです。野菜が傷んでドロドロになった時のような、不快な青臭さが特徴です。
歯周ポケット（歯と歯茎の隙間）が深くなればなるほど、この臭いは強くなります。

2. 膿（うみ）のような臭い
歯周病が中等度から重度に進行すると、歯茎が激しく炎症を起こし、歯周ポケットから「膿（うみ）」が出るようになります。
この膿自体が強い臭いを発するため、お口全体から生臭い、あるいは発酵したような独特の臭いが漂います。

3. 血が混じったような生臭さ
歯周病の初期症状として、「ブラッシング時などの歯茎からの出血」があります。血液には鉄分が含まれているため、お口の中で出血すると金属のような生臭さが発生します。
歯周病菌は、その血液をエサにしてさらに増殖し、臭いを悪化させます。

あなたの口臭は大丈夫？歯周病のセルフチェック

口臭は自分自身では気づきにくい（慣れてしまう）という特徴があります。

まずは、あなたの歯周病リスクやお口の状態をチェックしてみましょう。

歯周病のサインを見逃さないチェックリスト

以下の項目にひとつでも当てはまる場合、歯周病による口臭が発生している可能性があります。

• 朝起きた時、口の中がネバネバする
• 歯磨きをすると、高確率で歯茎から血が出る
• 歯茎が赤く腫れている、またはブヨブヨしている
• 歯茎が下がって、昔より歯が長く見えるようになった
• 冷たい水が歯茎や歯に染みる
• 歯と歯の間に、よく食べかすが詰まる
• 指で歯を押すと、わずかにグラグラする

自分でできる簡単な口臭確認方法

「もしかして臭っているかも？」と不安な方は、自宅で以下の方法を試してみてください。

【コップや袋を使ったチェック】
コップや清潔なビニール袋に息を吹き込み、手で密閉します。一度深呼吸をして外の空気を吸った後、そのコップや袋の臭いを嗅いでみてください。

【デンタルフロス・歯間ブラシの臭いを嗅ぐ】
歯と歯の間を通したデンタルフロスや歯間ブラシの臭いを直接嗅いでみましょう。もし強い臭いがする場合、その場所で歯周病菌が増殖し、ガスを発生させているという証拠です。

自宅でできる！歯周病と口臭を防ぐ正しいケア

歯周病による口臭を抑えるためには、原因となる細菌の数を減らし、そのエサとなる汚れ（プラーク）を取り除くことが不可欠です。毎日のホームケアを見直してみましょう。

徹底的なプラークコントロール（歯磨き）

歯周病菌の住処であるプラーク（歯垢）を確実に落とすことが、最も重要です。

• 力を入れすぎない：毛先が広がらない程度の優しい力（100〜200g）で磨きます。
• 歯と歯茎の境目を狙う：歯ブラシの毛先を、歯と歯茎の境目に45度の角度で当て、細かく小刻みに動かします（バス法）。
• 時間をかける：目安として、少なくとも3分以上は丁寧に磨く習慣をつけましょう。

歯間ブラシやデンタルフロスの義務化

日本臨床歯周病学会などの知見でも、歯ブラシだけではお口の中の汚れの約6割しか落とせないと言われています。

残りの4割は、歯ブラシの毛先が届きにくい「歯と歯の間」に残ることが多いです。

歯周病は、歯と歯の間から進行しやすいため、デンタルフロスや歯間ブラシを1日1回（特に就寝前）必ず使用してください。

これらの補助ツールを歯ブラシと併用することで、プラークの除去率は8割以上にまで跳ね上がります。

舌の掃除（舌苔の除去）も効果的

舌の表面にある白い苔のような汚れ「舌苔（ぜったい）」にも、細菌やタンパク質が溜まるため口臭に繋がります。

• 舌ブラシを使用する：普通の歯ブラシでは舌を傷つけるため、専用の舌ブラシを使いましょう。
• 奥から手前に引く：鏡を見ながら、舌の奥から手前に向けて優しく一方向にブラシを動かします。往復させてはいけません。
• 1日1回、朝に行う：舌の粘膜を傷つけないよう、1日1回で十分です。朝起きた時が最も効果的です。

歯科医院で行うプロフェッショナルケアが不可欠な理由

どれだけ自宅で一生懸命に歯を磨いていても、セルフケアだけで歯周病の口臭を完全に消すことは不可能です。

歯石はブラッシングでは絶対に落ちない

プラークが放置されると、唾液の中の成分と結びついて数日で「歯石（しせき）」という硬い石のような物質に変化します。

歯石の表面はザラザラしており、プラークがさらに付着しやすくなるという、言わば歯周病菌の温床です。

しかし、歯石は歯ブラシでいくら擦っても絶対に落ちません。そのため、歯科医院で専用の器具（スケーラー）を使って除去する必要があります。

「歯周ポケット」の奥は歯ブラシが届かない

歯周病が進行すると、歯と歯茎の隙間（歯周ポケット）が深くなります。

一般的に、深さが4mm以上になると、歯ブラシの毛先は奥まで届きません。

歯科医院では、この深いポケットの奥深くにこびりついた細菌や歯石を、専門的な技術（スケーリングやルートプレーニング）によってきれいに取り除きます。

原因菌が根本からいなくなるため、口臭は劇的に改善します。

歯周病による口臭の改善は歯の健康にも繋がる

歯周病による口臭は、単なるマナーの問題ではなく、お口の中で「細菌による炎症と破壊」が起きているという危険なサインです。

独特な臭いを根本から消すためには、市販の口臭スプレーやマウスウォッシュで一時的にごまかすのではなく、原因である歯周病そのものを治療・予防しなければなりません。

毎日の丁寧なブラッシングとデンタルフロスの使用、そして定期的な歯科医院でのプロによるクリーニングを組み合わせることが、爽やかな息と大切な歯を守る唯一の近道です。

もし、現在ご自身の口臭が気になっているようなら、歯科医院で歯周病のチェックをしてみることから始めましょう。

あなたのお口の状態に合ったケア方法もご提案いたします。

当院では、無料カウンセリングも受け付けております。まずはお気軽にご相談ください。

24時間ネット予約はこちら

---